白带里有血丝有可能是生理原因导致，也有可能由于病理性原因导致。

一、生理原因：若女性处于排卵期，由于激素水平的波动，可能会出现排卵期出血的情况，属于正常的生理现象，不需特殊处理。

二、病理原因

1、阴道病变：各类阴道炎、阴道肿瘤、阴道外伤均有出血可能，从而导致白带有血。

2、宫颈病变：宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈疾病等宫颈疾病可能导致接触出血，出现白带里有血丝。

3、妊娠相关疾病：先兆流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病均可能出现白带有血的情况。

4、宫腔内病变：子宫内膜息肉、子宫内膜增生性疾病、子宫内膜疾病等都可能导致宫腔内出血，随白带排出可表现为白带里带血丝。

白带带血丝还可能存在其它原因，建议及时就医明确诊治，以免延误病情。